Обычная родинка, или рак кожи?
Рак кожи, или меланома является злокачественной опухолью. Название происходит из клеток из которых он развивается – меланоцитов. Они вырабатывают меланин – пигмент, определяющий цвет кожи и глаз. Локализация рака обусловлена расположением в организме меланоцитов. Поражаются как внешние кожные покровы, так и слизистые оболочки организма, последние, правда страдают реже.Меланома – одна из самых опасных опухолей. Ей присущи частые рецидивы (обострения) и метастазирование (распространение по организму) лимфатической системой и через кровь. Еще одна особенность рака кожи: имунный ответ организма либо чрезвычайно слаб, либо и вовсе отсутствует. Это способствует стремительной прогрессии патологии. Однако не смотря на пугающе развитие болезни, она все-же относится к редким заболеваниям.
Начинается все с появления на теле невуса, или так называемой родинки. Не все новообразования склонны к злокачественности. Многие их них годами существуют на теле человека и не перерождаются. Иногда меланома возникает на чистом участке кожи. Важно учитывать и наследственный фактор. Людям, родные которых болели онкологическими заболеваниям кожи, необходимы регулярные консультации врача.
Важно помнить, что существуют факторы, способные ускорить или спровоцировать перерождение невуса. К ним относится в первую очередь ультрафиолетовое излучение. Так что, если вы обладаете родинками на открытых участках тела, летом лучше использовать солнцезащитный крем, выходя из дома на длительное время. От загара и вовсе лучше отказаться. Следующим фактором является фенотип - белая кожа, светлые (голубые) глаза, светлые волосы и розовые веснушки. Такие люди страдают значительно больше, ведь их кожа не защищена меланином, а значит, ультрафиолет приносит значительно больший вред. К примеру, выйдя на пляж светлая кожа не приобретет красивый шоколадный оттенок, а покраснеет и получит ожог. Люди старше 50 лет или ранее перенесшие меланому относятся к зоне риска. Кроме того, определенные виды невусов более склонны к злокачественности, чем другие. Но точно определить патологию может только врач-онколог после осмотра.
Наверняка Вас интересует, можно ли определить самому степень угрозы от возникшей родинки. Ведь есть большое количество людей, с россыпью по всему телу. И действительно, не ходить же к онкологу с каждым новым невусом. Дело в том, что существует ряд изменений, заставляющих нас задуматься и отправиться на консультацию к специалисту. Вот они:
- Появление зуда в области родинки
- Изменение цвета (к примеру, изначально невус был светло-коричневым и неожиданно потемнел)
- Увеличение размера со сменой очертаний (любой быстрый рост уже сам по себе должен насторожить, однако доброкачественные родинки имеют четкие круглые очертания, «размытие» краев является плохим признаком).
- Выпадение волос из невуса (если таковые там росли)
- Кровотечение и узлообразование (при появлениитаких изменений нужно обратиться к онкологу в обязательном порядке).
Иногда доктору достаточно провести дерматоскопию – осмотр с помощью специальной лупы, чтобы понять, являются ли некоторые изменения невуса видом нормы, или же нужно отправить пациента на дальнейшее обследование. Окончательный диагноз можно установить только на основании гистологического исследования полностью удаленного невуса с окружающими его тканями. Дело в том, что брать биопсию (кусочек родинки) не рекомендуется, поскольку можно спровоцировать метастазирование злокачественной опухоли. Поэтому если доктор увидел явные изменения, он направляет пациента на операцию.
В целом, при выявлении меланомы на 1 стадии, выздоровление возможна на все 100%. Однако если патология была замечена позднее, сохраняется высокий риск рецидива.
Хирургический метод в лечении первичной меланомы кожи является методом выбора. За последнее десятилетие рекомендуемые границы иссечения опухоли различной толщины сократились. В настоящее время считается, что для опухоли толщиной менее 1 мм достаточным будет иссечение меланомы с захватом всего 1 см нормальной кожи.
При невозможности проведения хирургического лечения альтернативой выступают современные методы химиотерапии. Схему лечения подбирают сугубо индивидуально, учитывая все критерии. Количество курсов химиотерапии зависит от течения заболевания и переносимости больным терапии. После минимального количества циклов пациенту проводят контрольное обследование, например, компьютерную томографию, по результатам которого оценивают эффективность терапии.
В лечении меланом также используется лучевая терапия. Применение линейных ускорителей с привлечением компьютерной томографии и сложных компьютерных программ дает возможность получить трехмерное изображение опухоли и здоровых органов. При этом к опухоли подводится необходимая доза облучения, тогда как на окружающие органы и ткани излучение практически не распространяется. Это позволяет существенно снизить частоту побочных явлений и осложнений лучевой терапии.
Подготовили #DrLipych #MedicalTales